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Por Carolina Alvarez<\/p>\n
EN NUEVO DIARIO, SANTO DOMINGO.- \u00a0El diputado de la Fuerza del Pueblo por Santo Domingo Este y presidente de la comisi\u00f3n bicameral que estudia la reforma a la Seguridad Social, Rafael Castillo, advirti\u00f3 que el Sistema Dominicano de Seguridad Social enfrenta serias deficiencias financieras, regulatorias y de cobertura, y \u00a0consider\u00f3 impostergable una modificaci\u00f3n profunda de la Ley 87-01.<\/p>\n
Castillo afirm\u00f3 que durante los 25 a\u00f1os de vigencia de la legislaci\u00f3n ha faltado voluntad pol\u00edtica para realizar una reforma integral, mientras se han aprobado modificaciones parciales y numerosas normas complementarias para atender situaciones espec\u00edficas.<\/p>\n
\u201cPara la modificaci\u00f3n de la Ley 87-01 ha faltado mucha voluntad pol\u00edtica, sobre todo, voluntad pol\u00edtica\u201d, sostuvo.<\/p>\n
Crisis de SENASA y uso de la reserva t\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n El legislador consider\u00f3 que la crisis generada alrededor del Seguro Nacional de Salud (SENASA) no provoc\u00f3 el colapso total de la Seguridad Social, pero s\u00ed dej\u00f3 importantes afectaciones en el sistema.<\/p>\n Explic\u00f3 que los aproximadamente RD$20,000 millones correspondientes a la reserva t\u00e9cnica de SENASA tienen como finalidad garantizar el pago de procedimientos m\u00e9dicos autorizados y a los suplidores mientras ingresan los recursos provenientes de la Tesorer\u00eda de la Seguridad Social (TSS). \u201cEsa reserva t\u00e9cnica que se utiliz\u00f3 ah\u00ed es la reserva t\u00e9cnica de cubrir todas las enfermedades para que se pagase a tiempo a los suplidores del sistema\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n Castillo tambi\u00e9n cuestion\u00f3 la supervisi\u00f3n de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y asegur\u00f3 que durante aproximadamente dos a\u00f1os y medio se produjo un gasto importante de recursos sin que, se realizaran las evaluaciones necesarias para determinar si los programas y expectativas planteados estaban siendo cumplidos.<\/p>\n \u201cLa SISARIL tuvo un descuido de dos a\u00f1os y medio, no hac\u00edan las evaluaciones que ten\u00edan que hacer. Yo pienso que s\u00ed, que al final no se lleva el sistema de salud de paso, pero queda muy afectado\u201d, sostuvo.<\/p>\n VER PROGRAMA:\u00a0<\/strong><\/p>\n Falta de sanciones y barreras para m\u00e9dicos<\/strong><\/p>\n Castillo afirm\u00f3 que la Seguridad Social administra una cantidad extraordinaria de recursos, pero consider\u00f3 que la legislaci\u00f3n es demasiado d\u00e9bil para castigar a quienes incurren en pr\u00e1cticas indebidas.<\/p>\n \u201cEn Rep\u00fablica Dominicana no hay un instrumento que maneje m\u00e1s dinero que el sistema de seguridad social. Ah\u00ed est\u00e1 todo el dinero del mundo, m\u00e1s 20 pesos\u201d, expres\u00f3.<\/p>\n A su juicio, las sanciones establecidas actualmente no generan consecuencias reales. \u201cLa ley es muy fr\u00e1gil, no tiene consecuencias, que castigue realmente al que hace lo indebido en la ley. Simple y llanamente se amonesta, vuelve y se amonesta y vuelve y se amonesta y no pasa absolutamente nada\u201d, denunci\u00f3.<\/p>\n Tambi\u00e9n cuestion\u00f3 las dificultades que enfrentan m\u00e9dicos para obtener c\u00f3digos y ser incorporados como prestadores de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).<\/p>\n Explic\u00f3 que existen profesionales que solicitan c\u00f3digos y que algunas ARS se niegan a incorporarlos bajo el argumento de que ya cuentan con suficientes suplidores en determinadas \u00e1reas.<\/p>\n \u201cAlrededor de ese m\u00e9dico hay 85 m\u00e9dicos m\u00e1s que han solicitado un c\u00f3digo y esa ARS no le da ese c\u00f3digo porque dice que ya tiene suplidores importantes en esa \u00e1rea\u201d, sostuvo.<\/p>\n Castillo consider\u00f3 que esta situaci\u00f3n se repite en diferentes \u00e1reas del sistema y afirm\u00f3 que \u201cen esa materia el sistema est\u00e1 colapsado\u201d.<\/p>\n Copagos, atenci\u00f3n primaria y gasto de bolsillo<\/strong><\/p>\n El legislador tambi\u00e9n critic\u00f3 los costos que deben asumir directamente los afiliados y cuestion\u00f3 que un paciente pueda llegar a una consulta m\u00e9dica y encontrarse con un copago de hasta RD$5,000 antes de recibir atenci\u00f3n.<\/p>\n \u201cNo es posible que una persona que va al sistema de seguridad social ahora a buscar servicio, el m\u00e9dico le diga con cinco mil de copago antes de iniciar siquiera la consulta\u201d, denunci\u00f3.<\/p>\n El legislador por Santo Domingo Este vincul\u00f3 esta problem\u00e1tica con la falta de implementaci\u00f3n plena de la atenci\u00f3n primaria. \u201cLa atenci\u00f3n primaria, el hecho de que no entre la atenci\u00f3n primaria en su totalidad en el sistema de seguridad social, vamos a tener un copago alto\u201d, advirti\u00f3.<\/p>\n Asimismo, asegur\u00f3 que el gasto de bolsillo de los usuarios supera el 60 %, por encima de otras cifras planteadas durante el debate.<\/p>\n En cuanto a la reforma del sistema de pensiones, Castillo indic\u00f3 que, el r\u00e9gimen de pensiones de vejez establecido por la Ley 87-01 todav\u00eda no ha entrado plenamente en funcionamiento, debido al per\u00edodo de cotizaci\u00f3n requerido.<\/p>\n Record\u00f3 que las primeras cotizaciones comenzaron en 2003 y que, al requerirse aproximadamente 30 a\u00f1os de aportes, las primeras pensiones de vejez bajo este esquema comenzar\u00edan a otorgarse alrededor de 2033.<\/p>\n Las pensiones que actualmente se conceden corresponden principalmente a los seguros de discapacidad y sobrevivencia, mientras que las pensiones de vejez del r\u00e9gimen de capitalizaci\u00f3n individual todav\u00eda no han llegado a su etapa plena. Cuestion\u00f3 adem\u00e1s la tasa de cotizaci\u00f3n actual, que ronda el 9.97 % del salario, y consider\u00f3 necesario revisarla para garantizar pensiones adecuadas.<\/p>\n Intermitencia laboral y baja tasa de reemplazo<\/strong><\/p>\n El diputado advirti\u00f3 que cualquier discusi\u00f3n sobre un aumento de la edad de retiro debe tomar en cuenta la realidad laboral dominicana, caracterizada por per\u00edodos de empleo formal e informal.<\/p>\n \u201cRespecto a aumentar la edad de retiro, yo te dir\u00eda que con esto hay que tener mucho cuidado, porque Rep\u00fablica Dominicana tiene un detalle important\u00edsimo y es la intermitencia del trabajo\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n Castillo sostuvo que estudios citados durante el debate indican que, desde el inicio del sistema hasta la actualidad, los trabajadores han cotizado de manera continua durante una fracci\u00f3n reducida de su vida laboral. \u201cHay estudios que han dicho que desde que inici\u00f3 el sistema hasta la fecha han cotizado en una l\u00ednea recta alrededor de un 10%\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n A esto agreg\u00f3 que alrededor del 90 % de los trabajadores dominicanos pertenece a peque\u00f1as y medianas empresas (pymes), mientras que cerca del 10 % trabaja en grandes empresas. \u201cEsta estructura laboral incide directamente en los niveles de cotizaci\u00f3n y en las futuras pensiones\u201d, dijo.<\/p>\n El legislador advirti\u00f3 que, bajo las condiciones actuales, la tasa de reemplazo podr\u00eda situarse entre 27 % y 30 % para una parte importante de los trabajadores.<\/p>\n Aumento gradual de la edad de retiro<\/strong><\/p>\n Pese a sus advertencias sobre la intermitencia laboral, Castillo consider\u00f3 que ser\u00e1 necesario aumentar la edad de retiro, aunque plante\u00f3 que el proceso debe realizarse de manera gradual.<\/p>\n Explic\u00f3 que una de las propuestas contempla incrementar progresivamente la edad de retiro por cohortes, comenzando con personas nacidas en determinados a\u00f1os y aumentando el requisito de manera escalonada.<\/p>\n \u201cLas primeras personas que se le aumentar\u00eda la edad ser\u00edan los que nacieron en el 12, un a\u00f1o; los que nacieron en el 13, un segundo a\u00f1o, y as\u00ed sucesivamente hasta llegar al 16, para luego tener una edad ya de 65 a\u00f1os a la hora del retiro\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n Al tocarse el t\u00f3pico de la protecci\u00f3n permanente para personas con discapacidad, Castillo agreg\u00f3 que la reforma tambi\u00e9n contempla cambios al r\u00e9gimen de pensiones de sobrevivencia, particularmente para proteger a personas con discapacidad que dependan econ\u00f3micamente de ese beneficio.<\/p>\n Explic\u00f3 que, de acuerdo con el informe elaborado por la comisi\u00f3n bicameral que trabaj\u00f3 la modificaci\u00f3n de la legislaci\u00f3n durante el cuatrienio pasado, se plante\u00f3 que la pensi\u00f3n pueda mantenerse de manera permanente cuando el beneficiario presente una discapacidad o se encuentre dentro del espectro autista.<\/p>\n Actualmente, explic\u00f3, la pensi\u00f3n de sobrevivencia destinada a los hijos de un afiliado fallecido se mantiene hasta los 18 a\u00f1os, o hasta los 21 a\u00f1os si cursan estudios universitarios.<\/p>\n La propuesta busca establecer una excepci\u00f3n para los casos en que el beneficiario presente una condici\u00f3n que limite su autonom\u00eda y su capacidad de incorporarse al mercado laboral.<\/p>\n \u201cEsa pensi\u00f3n de sobrevivencia que hoy le da a los familiares hasta los 18 a\u00f1os y 21 si est\u00e1 en la universidad, pues si tiene esta dificultad el ni\u00f1o permanecer\u00eda en el tiempo\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n Castillo se\u00f1al\u00f3 que esta propuesta forma parte de los planteamientos contenidos en el informe de la comisi\u00f3n bicameral que trabaj\u00f3 anteriormente la modificaci\u00f3n de la Ley 87-01.<\/p>\n Informalidad amenaza el futuro de las pensiones<\/p>\n El legislador identific\u00f3 la informalidad laboral como otro de los grandes desaf\u00edos del sistema, y estim\u00f3 que la informalidad en Rep\u00fablica Dominicana ronda entre 50 % y 53 %, lo que deja a una parte importante de los trabajadores fuera del r\u00e9gimen contributivo. \u201cEsa informalidad no cotiza al sistema\u201d, manifest\u00f3.<\/p>\n Por ello, consider\u00f3 indispensable que una reforma establezca mecanismos para incorporar progresivamente a los trabajadores informales y ampliar la base de cotizantes.<\/p>\n Falta de preparaci\u00f3n ante futuras pandemias<\/strong><\/p>\n Castillo cuestion\u00f3 adem\u00e1s que, pese a las lecciones dejadas por la pandemia de COVID-19, no se haya establecido, seg\u00fan afirm\u00f3, un mecanismo efectivo de contingencia para responder ante futuras enfermedades extraordinarias.<\/p>\n Cit\u00f3 el art\u00edculo 150, literal B, de la Ley 87-01, y sostuvo que este contempla un seguro de contingencia para enfermedades extraordinarias entre los requisitos relacionados con las ARS.<\/p>\n Record\u00f3 que durante la pandemia el Estado tuvo que destinar recursos para pruebas, internamientos y medicamentos, incluyendo, seg\u00fan afirm\u00f3, aportes de RD$2,000 millones y posteriormente RD$5,000 millones. \u201cCuando llegue otra pandemia va a tener que suplirle el sistema a las ARS\u201d, advirti\u00f3.<\/p>\n Castillo cuestion\u00f3 que, varios a\u00f1os despu\u00e9s de la pandemia, el Consejo Nacional de Seguridad Social no haya avanzado, seg\u00fan su versi\u00f3n, en la creaci\u00f3n de ese seguro de contingencia.<\/p>\n Otro de los puntos centrales de sus planteamientos fue el uso de normas complementarias para modificar disposiciones de la Ley 87-01. Aclar\u00f3 que no se opone a las normas complementarias, sino a que sean utilizadas para cambiar art\u00edculos de la legislaci\u00f3n sin pasar por el Congreso Nacional.<\/p>\n \u201cMe opongo es que art\u00edculos de la ley se cambien por normas complementarias para buscar facilitaciones al sistema\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n Tambi\u00e9n calific\u00f3 el poder de veto dentro del Consejo Nacional de Seguridad Social como \u201cla peor cosa que puede existir\u201d y respald\u00f3 una propuesta para que las decisiones adoptadas por ese organismo sean remitidas al Congreso Nacional.<\/p>\n Castillo sostuvo que la reforma de la Seguridad Social debe abordar de manera conjunta salud y pensiones, incluyendo la atenci\u00f3n primaria, los copagos, el gasto de bolsillo, las reservas t\u00e9cnicas, las sanciones, la relaci\u00f3n entre ARS y m\u00e9dicos, las tasas de cotizaci\u00f3n, la informalidad laboral, la edad de retiro, la tasa de reemplazo y la protecci\u00f3n de las personas con discapacidad.<\/p>\n Consider\u00f3 que los 25 a\u00f1os transcurridos desde la aprobaci\u00f3n de la Ley 87-01 han demostrado que las modificaciones parciales no han sido suficientes y que se necesita voluntad pol\u00edtica para transformar estructuralmente el sistema.<\/p>\n Para el legislador, el desaf\u00edo consiste en garantizar la sostenibilidad financiera de la Seguridad Social sin sacrificar los derechos de los afiliados y asegurando que las prestaciones contempladas en la legislaci\u00f3n puedan ser recibidas de manera efectiva por la poblaci\u00f3n.<\/p>\n En este segundo encuentro de RD debate, participaron El\u00edas B\u00e1ez, Francisco Tav\u00e1rez, Juan Manuel Sontag, Leymi Lora, Nelsida Marmolejos y Rafael Castillo, quienes expusieron sus posiciones y propuestas sobre el funcionamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social y las reformas que requiere para garantizar una protecci\u00f3n m\u00e1s justa, eficiente y sostenible.<\/p>\n El encuentro fue transmitido en vivo por RTVD, El Nuevo Diario TV y una red integrada por m\u00e1s de 20 medios aliados, lo que permitir\u00e1 que la conversaci\u00f3n llegue simult\u00e1neamente a los ciudadanos dentro y fuera de la Rep\u00fablica Dominicana.<\/p>\n Los expertos ofrecieron sus declaraciones durante su participaci\u00f3n en \u201cRD Debate 2026\u00bb, organizado por El Nuevo Diario y el Consejo de Desarrollo Econ\u00f3mico, Social de Santo Domingo (CODESSD), bajo la conducci\u00f3n de Jaime Rinc\u00f3n, V\u00edctor G\u00f3mez Casanova y como invitado especial Felipe Vallejo, transmitido en vivo a trav\u00e9s de una amplia cadena de medios de comunicaci\u00f3n desde los estudios de Radio Televisi\u00f3n Dominicana (RTVD), as\u00ed como El Nuevo Diario TV, Quisqueya FM 96.1, 98.5 FM, Dominicana FM, Canal 6, El Avance, Diario del Pa\u00eds, Cachicha, Canal Am\u00e9rica, El Dem\u00f3crata, Empresas Radiof\u00f3nicas, Segunda fila, Feed Post, Fidelity 94.1, Hilando Fino TV, De \u00daltimo Minuto, Multimedios Boca Chica, Ride Media, RD Debate, Televisi\u00f3n del Este, E3 Noticias, Tercera fila, FAIA Media, Punta Cana Hits, El Shot, Carivisi\u00f3n, RTVD 14, Su Mundo TV, Az\u00facar 89.1 FM, Pincel Digital, Quantum Ads, Cuarta fila, RD al Descubierto, Reconocidos, El Pregomero, Recurso 13-8, RC Noticias, Sigmaster, Trukamelo Digital, Vegateve Canal 12 La Vega y la Z101.<\/p>\n La entrada Diputado Rafael Castillo advierte que la Seguridad Social est\u00e1 \u201ccolapsada\u201d en varias \u00e1reas<\/a> se public\u00f3 primero en El Nuevo Diario (Rep\u00fablica Dominicana)<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Por Carolina Alvarez EN NUEVO DIARIO, SANTO DOMINGO.- \u00a0El diputado de 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