EL NUEVO DIARIO, SANTO DOMINGO. – La especialista en Seguridad Social Nélsida Marmolejos cuestionó el funcionamiento del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y advirtió que las decisiones adoptadas por el organismo deben responder prioritariamente a los derechos e intereses de los afiliados, al tiempo que reclamó mayor transparencia, supervisión y una reforma integral del sistema.
Durante un debate sobre los desafíos del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), Marmolejos sostuvo que uno de los principales problemas radica en que los representantes de los distintos sectores que participan en el CNSS no siempre ejercen con firmeza la responsabilidad de defender a quienes representan.
A su juicio, esta situación termina debilitando la representación de los afiliados y puede favorecer decisiones que respondan más a los intereses económicos de determinados sectores que a las necesidades de los trabajadores, pensionados y usuarios del sistema.
“En el Consejo se legisla para los dueños de las ARS, para los dueños de las AFP, para los dueños de quien tiene el capital. Hablando muy claro y llano: menos para los afiliados”, sostuvo.
Reclama transparencia y democratización del CNSS
Marmolejos consideró necesario someter el funcionamiento del Consejo Nacional de Seguridad Social a mayores niveles de transparencia, supervisión y rendición de cuentas, debido al impacto que sus decisiones tienen sobre millones de afiliados.
En ese sentido, llamó a fortalecer la participación ciudadana y a empoderar a las organizaciones que representan a trabajadores, pensionados y afiliados para que puedan incidir de manera efectiva en las decisiones del sistema.
“Con estos debates que se hacen aquí tiene que haber un empoderamiento para democratizar, para que las cosas cambien”, concluyó.
Cuestiona manejo de SeNaSa
La especialista también expresó preocupación por la situación registrada en el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) y cuestionó las explicaciones relacionadas con el manejo de recursos de la institución.
Calificó lo ocurrido como una muestra de “falta de responsabilidad dirigencial”, deficiencias gerenciales y decisiones que, a su juicio, evidencian una administración inadecuada.
“Lo que pasó en SeNaSa sencillamente fue un acto de falta de responsabilidad dirigencial, de falta de gerencia y de mala administración”, afirmó.
Marmolejos rechazó que el episodio pueda ser explicado simplemente como un préstamo y consideró que detrás de la situación existió una gestión que calificó de imprudente desde el punto de vista gerencial y operativo.
“Es muy alegre decir que lo que hubo fue un préstamo, cuando nosotros sabemos que lo que hubo fue una mala gestión y hubo un acto imprudente desde el punto de vista gerencial en la operatividad de SeNaSa”, expresó.
La especialista llamó además a la ciudadanía a mantenerse vigilante sobre el manejo de las instituciones que administran recursos públicos y fondos provenientes de los propios ciudadanos.
“Nosotros como dominicanos debemos estar siempre velando porque las instituciones que son del pueblo, que se nutren con fondos públicos y con fondos del pueblo, realmente sean respetadas y su quehacer siempre sea transparente”, sostuvo.
Denuncian incumplimientos en cobertura de salud
Durante el debate también fueron cuestionadas las limitaciones de cobertura existentes dentro del Sistema Dominicano de Seguridad Social y el incumplimiento de disposiciones contempladas en la Ley 87-01.
Uno de los participantes explicó que desde la implementación del sistema se estableció un Plan de Servicios de Salud que debía ser revisado posteriormente para adecuarlo a las necesidades de la población, pero consideró que ese proceso no se desarrolló conforme a lo previsto.
Entre los principales temas pendientes mencionó la atención primaria, considerada fundamental para prevenir enfermedades y reducir los costos que posteriormente debe asumir el sistema.
También se señaló como pendiente la protección prevista para los pensionados dentro del Seguro Familiar de Salud.
Los participantes reclamaron que los derechos establecidos en la legislación se traduzcan efectivamente en servicios para los afiliados y cuestionaron que determinadas deficiencias administrativas terminen limitando las prestaciones.
Piden utilizar facultades para sancionar a las ARS
Otro de los cuestionamientos estuvo dirigido a la falta de aplicación efectiva de las herramientas que establece la legislación para sancionar a los actores que incumplan las normas.
Durante la discusión se recordó que las instituciones responsables del sistema cuentan actualmente con presupuesto y personalidad jurídica, lo que les permite actuar frente al Consejo Nacional de Seguridad Social, las ARS y otras entidades que violen las disposiciones legales.
“En estos momentos la institución cuenta con presupuesto, con personalidad jurídica para someter al Consejo, para someter a las ARS, para someter a cualquier institución que viole la ley”, se afirmó.
Sin embargo, se cuestionó que estas facultades no siempre sean utilizadas con la firmeza necesaria.
En ese sentido, reclamó fortalecer la capacidad de supervisión y establecer un verdadero régimen de consecuencias para quienes incumplan las disposiciones que protegen a los afiliados.
Reclaman incluir la salud mental en el Plan Básico de Salud
La salud mental también fue colocada entre las prioridades de una eventual reforma del sistema.
Durante el debate se advirtió sobre el aumento de los problemas de salud mental en la sociedad y se cuestionó que estos servicios no cuenten con una cobertura suficiente dentro del Plan Básico de Salud.
“Uno de los problemas más graves que tenemos nosotros en el país, que existe actualmente en la sociedad de hoy, son los problemas mentales”, afirmó un participante.
En consecuencia, se reclamó a las autoridades incorporar de manera efectiva la salud mental a las prestaciones garantizadas por la Seguridad Social, con el objetivo de facilitar el acceso de los ciudadanos a medicamentos, consultas y tratamientos especializados.
Cuestionan el uso del veto en defensa de trabajadores y pensionados
El funcionamiento del mecanismo de veto dentro del CNSS también fue objeto de cuestionamientos.
Una de las participantes sostuvo que los representantes de los trabajadores cuentan con herramientas institucionales para defender los derechos de sus afiliados y pensionados, pero consideró que estas no siempre son utilizadas.
“¿Ustedes creen que es posible que no haya seguro de salud para los pensionados, estando los trabajadores sentados ahí?”, cuestionó.
Consideró que los representantes deben asumir con mayor responsabilidad su papel y utilizar los mecanismos disponibles para evitar que decisiones relacionadas con recursos y cobertura terminen perjudicando a los afiliados.
Abogan por regular la mano de obra migrante
El debate también incluyó el impacto de la migración sobre el mercado laboral y la Seguridad Social.
Al mismo tiempo, durante la discusión se planteó que los trabajadores migrantes que se encuentren regularizados y cuenten con contratos de trabajo deben tener acceso a los derechos laborales y de Seguridad Social que les correspondan conforme al marco jurídico vigente.
También se reclamó mayor vigilancia sobre los empleadores para evitar la contratación irregular y el incumplimiento de obligaciones laborales.
Advierten que una reforma no debe reducir derechos
Aunque los participantes coincidieron en la necesidad de actualizar la Ley 87-01, también surgió una advertencia sobre los riesgos de una modificación legislativa que pueda significar un retroceso en materia de derechos.
Nélsida Marmolejos manifestó preocupación por algunas propuestas de reforma y consideró que antes de crear nuevas disposiciones debe garantizarse el cumplimiento de los derechos que ya contempla la legislación.
Asimismo, reclamó una reforma estructural del régimen de pensiones para garantizar prestaciones dignas a los trabajadores.
“En materia de pensión tiene que haber una reforma estructural completa, porque ahora es un embudo: para el manejo del riesgo tiene mucho y para pagar las prestaciones tiene poco”, explicó.
Asimismo, advirtió que cualquier reforma debe preservar los derechos adquiridos y evitar que la modificación de la legislación termine reduciendo beneficios, incluyendo la protección de salud de los pensionados.
Un sistema que coloque al afiliado en el centro
Las posiciones expresadas durante el debate convergieron en la necesidad de revisar de manera integral el funcionamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social, desde la estructura del CNSS hasta el régimen de pensiones, la cobertura sanitaria, el papel de las ARS y la protección de los afiliados.
Entre las principales demandas figuran mayor transparencia, representación efectiva de los afiliados, sanciones para quienes violen la ley, reducción de los cobros de bolsillo, inclusión de la salud mental, fortalecimiento de la atención primaria y una reforma estructural de las pensiones.
Marmolejos y los demás participantes coincidieron en que la discusión sobre el futuro de la Seguridad Social debe colocar al afiliado como eje central y procurar que los recursos y decisiones del sistema se traduzcan en una protección social efectiva.
El debate se produce cuando la Ley 87-01 se aproxima a sus 25 años de vigencia y aumenta la discusión nacional sobre la necesidad de actualizar el modelo, corregir sus deficiencias y garantizar que los derechos establecidos en la legislación sean efectivamente disfrutados por los afiliados.
El encuentro fue transmitido en vivo por RTVD, El Nuevo Diario TV y una red integrada por más de 20 medios aliados, lo que permitirá que la conversación llegue simultáneamente a los ciudadanos dentro y fuera de la República Dominicana.
Con esta segunda entrega, “RD Debate 2026” abre una nueva etapa en la comunicación pública en el país en la que las propuestas y los argumentos ocupan el centro de la opinión nacional.
Los expertos ofrecieron sus declaraciones durante su participación en “RD Debate 2026», organizado por El Nuevo Diario y el Consejo de Desarrollo Económico, Social de Santo Domingo (CODESSD), bajo la conducción de Jaime Rincón, Víctor Gómez Casanova y como invitado especial Felipe Vallejo, transmitido en vivo a través de una amplia cadena de medios de comunicación desde los estudios de Radio Televisión Dominicana (RTVD), así como El Nuevo Diario TV, Quisqueya FM 96.1, 98.5 FM, Dominicana FM, Canal 6, El Avance, Diario del País, Cachicha, Canal América, El Demócrata, Empresas Radiofónicas, Segunda fila, Feed Post, Fidelity 94.1, Hilando Fino TV, De Último Minuto, Multimedios Boca Chica, Ride Media, RD Debate, Televisión del Este, E3 Noticias, Tercera fila, FAIA Media, Punta Cana Hits, El Shot, Carivisión, RTVD 14, Su Mundo TV, Azúcar 89.1 FM, Pincel Digital, Quantum Ads, Cuarta fila, RD al Descubierto, Reconocidos, El Pregomero, Recurso 13-8, RC Noticias, Sigmaster, Trukamelo Digital, Vegateve Canal 12 La Vega y la Z101.
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